TRẢI NGHIỆM ĐẦU TIÊN VỚI HAHN TAPERED IMPLANT (HAY GLIDEWELL HT™ IMPLANT SYSTEM)

Phỏng vấn: BS. Leif Löberg, DDS – Laguna Hills, California, trên Chairside Magazine

Hahn™ Tapered Implant System, còn được biết đến là Glidewell HT™ Implant System, là một trong những hệ thống implant Mỹ chất lượng cao được nhiều nha sĩ trên toàn cầu tin dùng. Với thiết kế cải tiến, dễ dàng sử dụng và phục hình tức thì, Hahn Implant mang lại sự ổn định vượt trội và hiệu quả lâm sàng bền vững.

Trong bài viết này, BS. Leif Löberg – một nha sĩ tổng quát tại Laguna Hills, California – sẽ chia sẻ câu chuyện sự nghiệp, hành trình gắn bó với implant, lý do chuyển sang sử dụng trụ implant Mỹ chính hãng Hahn, và những ca lâm sàng đáng nhớ mang tính “thay đổi cuộc đời” cho bệnh nhân.

LEIF LÖBERG là nha sĩ tổng quát, hiện điều hành phòng khám tư nhân tại Laguna Hills, California, chuyên điều trị implant. Niềm đam mê implant của ông lớn đến mức ông còn thành lập một câu lạc bộ học thuật implant tại địa phương và tự hào khi được hướng dẫn, cố vấn cho nhiều đồng nghiệp khác trên hành trình học cách đặt implant.

Niềm đam mê implant từ những ngày đầu

CHAIRSIDE® MAGAZINE: Ông đã hành nghề nha khoa bao lâu, và điều gì đã khiến ông lựa chọn con đường này

LEIF LÖBERG: Tôi từng có một nha sĩ tuyệt vời khi lớn lên ở Canada — ông ấy thật sự đáng kinh ngạc. Mỗi lần đến khám răng, tôi đều có một trải nghiệm vui vẻ, và tôi bị cuốn hút bởi nghề này. Tôi còn nhớ rõ đã từng nói với ông ấy: “Khi lớn lên, cháu sẽ trở thành nha sĩ giống như chú.” Khi đó tôi chỉ mới học lớp 4 và ước mơ ấy theo tôi suốt tuổi thơ.

Cha tôi sau này cũng mở một labo răng giả, vì vậy tôi sớm quen thuộc với thế giới nha khoa và các khía cạnh kỹ thuật của phục hình, bao gồm đắp sáp, đúc kim loại, làm mẫu thạch cao và phục hình tháo lắp. Tất cả những trải nghiệm đó đã đưa tôi đến con đường trở thành nha sĩ. Sau khi tốt nghiệp cử nhân tại Đại học Toronto, tôi thi đậu vào Trường Nha khoa thuộc Đại học New York (NYU College of Dentistry) – nơi có một phòng khám tuyệt vời và không bao giờ thiếu bệnh nhân.

CM: Ông bắt đầu cấy ghép implant từ khi nào, và điều gì ban đầu khiến ông quan tâm đến việc đưa implant vào sự nghiệp?

LL: Tôi thực sự đặt implant đầu tiên khi còn là sinh viên năm ba. Một người bạn thân của tôi lúc đó là bác sĩ nội trú phẫu thuật răng hàm mặt đã hướng dẫn tôi. Anh ấy hỏi tôi có muốn học cách đặt implant không. Tôi vốn đã rất yêu thích phẫu thuật, lại có những bệnh nhân cần implant, nên tôi lập tức đồng ý.

Anh ấy nói: “Tốt! Vậy hãy hẹn lịch ở phòng khám phẫu thuật. Tôi sẽ đặt implant một bên, còn cậu sẽ làm bên kia.” Và thế là tôi bắt đầu.

Kể từ đó, mỗi khi gặp bệnh nhân với hàm giả tháo lắp lỏng lẻo, tôi biết đâu là cách tốt hơn để thay thế răng. Implant chính là giải pháp, và tôi thật sự biết ơn vì đã học được kỹ thuật này từ sớm trong sự nghiệp.

Trong năm cuối đại học, tôi tham gia chương trình danh dự về phẫu thuật răng hàm mặt, với lịch làm việc hằng tuần tại khoa phẫu thuật răng hàm mặt. Ban đầu, tôi dự định theo chuyên ngành phẫu thuật này, nhưng cha vợ tôi qua đời ngay trong năm cuối, và điều đó đã làm gián đoạn toàn bộ kế hoạch nội trú. Tuy nhiên, tôi hoàn toàn không hối tiếc. Được cung cấp điều trị implant ngay trong thực hành tổng quát mang lại cho tôi cũng như bệnh nhân niềm hạnh phúc to lớn. Chúng tôi thực hiện rất nhiều ca phẫu thuật, từ cấy ghép implant tức thì một răng đơn lẻ đến phục hình all-on-4 toàn hàm.

Cung cấp tất cả dịch vụ “dưới một mái nhà” không chỉ giúp tăng tỷ lệ bệnh nhân chấp nhận điều trị, mà còn tạo dựng mối quan hệ gắn bó lâu dài, bền vững với họ.

CM: Vậy tức là ông đã đặt implant ngay từ khi vừa mở phòng khám?

LL: Đúng vậy. Và sau khi thường xuyên đặt implant, tôi nhận ra còn nhiều kỹ thuật khác mình muốn học thêm, nên tôi đã tham gia nhiều khóa học. Tôi theo học một vài lớp tại Viện Perio Implant để tìm hiểu sâu hơn về ghép xương và sử dụng màng. Tôi cũng tham dự nhiều khóa đào tạo liên tục (continuing education) của Nobel Biocare, trong đó có một khóa do chính Dr. Jack Hahn giảng dạy. Ông là người tiên phong, ủng hộ mạnh mẽ dòng implant NobelReplace® mà ông phát minh, đồng thời cũng là người khuyến khích implant nên được thực hiện ngay trong thực hành nha khoa tổng quát. Tôi cảm thấy mình và ông có chung niềm đam mê.

Trong khóa học của Dr. Hahn, có cả các bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt lẫn nha sĩ tổng quát tham gia. Ông nói rằng chưa từng thấy một nha sĩ tổng quát nào trở thành “Diamond Member” của Nobel Biocare, tức là đặt khoảng 300 implant mỗi năm. Tôi mất khoảng một năm để đạt danh hiệu đó, và tôi thật sự đam mê từ lúc ấy. Ngày nay, bạn có thể thấy rất nhiều nha sĩ tổng quát học cách đặt implant, nhưng vào thời điểm đó thì chưa phổ biến. Sau khi tham gia một chuỗi dài các khóa học, mỗi khóa đều có những “bí quyết lâm sàng” mà tôi mang về áp dụng, chúng tôi đã thành lập câu lạc bộ implant dành cho nha sĩ tổng quát.

CM: Câu lạc bộ đó hiện còn hoạt động không?

LL: Có, giờ nó đã phát triển thành những buổi họp hằng tháng, dù có gián đoạn vì COVID-19. Chúng tôi gọi đó là Câu lạc bộ Implant Orange County dành cho nha sĩ tổng quát. Ý tưởng là tạo ra một diễn đàn nơi nha sĩ có thể cùng nhau bàn bạc các ca sắp thực hiện, xem phim X-quang, CT, hỗ trợ nhau lập kế hoạch điều trị và chia sẻ kinh nghiệm trong đặt cũng như phục hình implant. Đây là nơi để hỏi những câu hỏi liên quan đến chẩn đoán hoặc cách xử trí các thử thách lâm sàng – có thể là chuỗi răng gãy cần xử lý, hoặc kỹ thuật đặt implant tức thì sau nhổ răng. Chúng tôi cũng thường mời các diễn giả đến chia sẻ về kỹ thuật, quy trình, phương pháp mới.

CM: Hiện nay implant quan trọng thế nào trong dịch vụ ông cung cấp cho bệnh nhân?

LL: Phòng khám của tôi hiện đặt trọng tâm rất lớn vào implant nha khoa. Rất nhiều bệnh nhân tìm đến chúng tôi chính vì họ biết rằng ở đây, họ có thể được đặt implant, phục hình implant và chăm sóc trọn gói tại một địa chỉ duy nhất.

Lý do số một khiến bệnh nhân muốn điều trị ở một phòng khám nha khoa chính là tình cảm và sự tin tưởng họ dành cho đội ngũ bác sĩ – nhân viên. Họ quen thuộc với việc đến khám định kỳ, cạo vôi, vệ sinh răng miệng; họ quen cách phòng khám xử lý tài chính, và đã xây dựng mối quan hệ gắn bó với nha sĩ, nhân viên vệ sinh và phụ tá. Chính vì vậy, họ không muốn phải đi nơi khác khi cần thay răng.

Bệnh nhân muốn được điều trị bởi bác sĩ mà họ tin tưởng, thay vì bị giới thiệu sang một bác sĩ phẫu thuật miệng để đặt implant rồi lại phải đến một bác sĩ phục hình để làm răng. Điều đó đồng nghĩa với ít nhất hai phòng khám hoàn toàn xa lạ, và rất nhiều bệnh nhân sẽ bỏ dở điều trị vì lý do này.

Tôi nghĩ một số nha sĩ ngần ngại với việc đặt implant vì nó liên quan đến nhổ răng và phẫu thuật, nhưng các nguyên tắc phẫu thuật thực ra rất đơn giản và hoàn toàn có thể được thực hiện bởi nha sĩ tổng quát, đặc biệt là khi hiện nay có rất nhiều chương trình đào tạo chất lượng từ Misch-Resnik Implant Institute và Glidewell.

CM: Ông có thể chia sẻ lý do gì khiến ông chuyển sang sử dụng hệ thống Hahn™ Tapered Implant (Glidewell Direct; Irvine, California) không?

LL: Điều này thật thú vị — hệ thống implant đầu tiên tôi sử dụng là NobelReplace, vốn do chính Dr. Jack Hahn phát minh. Tôi đã từng sử dụng nhiều hệ thống implant khác sau đó, bao gồm cả NobelActive®. Thời gian trôi đi, Jack phát triển hệ thống Hahn Implant, được cố Dr. Carl Misch công nhận và chọn làm implant chính thức của Misch-Resnik Implant Institute. Thật sự rất tuyệt vời khi chứng kiến những gì Dr. Hahn đã làm cho cả cộng đồng implant. Vì vậy, khi biết Jack ra mắt một hệ thống implant mới, tôi đã tìm hiểu về các thiết kế và đánh giá liên quan, và ngay lập tức sẵn sàng chuyển đổi. Sau khi xem tài liệu và các công bố, tôi nhanh chóng nhận ra rằng thiết kế tổng thể của Hahn Implant chính là tất cả những gì tôi cần.

Điểm nổi bật đầu tiên: Implant được thiết kế platform switching kết hợp với kết nối côn (conical connection), và các nghiên cứu đã chứng minh điều này mang lại độ ổn định tuyệt vời cho xương mào. Nó giúp tránh được tổn thương và vi dịch chuyển (micro-movement) mà tôi từng gặp phải với một số hệ thống implant khác có thiết kế butt-joint với trilobe.

Tôi cũng rất thích vòng cổ láng được tiện láng (machined collar) của Hahn Implant, bởi vì nó hạn chế sự kích ứng mô mềm – điều thường xảy ra với những hệ thống có bề mặt nhám kéo dài đến sát cổ implant.

Sau khi mua bộ dụng cụ phẫu thuật và vài trụ implant, tôi bắt đầu đặt thử. Hiệu quả phẫu thuật thật sự ấn tượng. Quy trình phẫu thuật được chuẩn hóa tối giản, dễ dàng thực hiện, phản ánh nhiều năm nghiên cứu và kinh nghiệm lâm sàng của Dr. Hahn. Các bác sĩ cộng sự khi mới gia nhập phòng khám của tôi cũng nhanh chóng học được cách sử dụng vì hệ thống này rất dễ tiếp cận. Không cần drill stop, toàn bộ trình tự khoan lại được mã hóa bằng màu sắc. Khi đã có chẩn đoán và kế hoạch điều trị, bạn chỉ cần làm theo từng bước, mọi thứ diễn ra trôi chảy. Chúng tôi lưu lại tất cả ca đặt implant bằng X-quang, và mức xương cũng như độ ổn định đều duy trì rất tốt.

CM: Có ca lâm sàng nào đặc biệt khiến ông nhớ mãi khi mới bắt đầu sử dụng Hahn Implant không?

LL: Ca đầu tiên của tôi với Hahn Implant thực sự rất đáng nhớ, cũng giống như hầu hết các ca cấy implant tức thì. Đó là một bệnh nhân nữ bị chấn thương vùng răng cửa giữa hàm trên (maxillary central incisors) và cần điều trị gấp. Cô ấy từng bị tai nạn xe đạp khi còn nhỏ, phải điều trị nội nha (root canal) hai răng cửa. Qua nhiều năm, mão răng được thay thế vài lần, cho đến khi xảy ra một tai nạn khác khiến một răng gãy ngang tại đường viền nướu. Chiếc răng còn lại thì bị sâu dưới mão phục hình, không thể điều trị bảo tồn.

CM: Vậy điều đó mang lại gì cho bệnh nhân?

LL: Chỉ trong một lần hẹn, bệnh nhân đã lấy lại được sự tự tin và giá trị bản thân. Họ không còn bị mất răng nữa và có thể trở lại cuộc sống bình thường ngay lập tức. Thực tế, nhiều bệnh nhân vô cùng ngạc nhiên vì không nghĩ rằng có phương pháp điều trị như vậy. Sau những trải nghiệm đó, thông tin về phòng khám lan truyền rất nhanh, bởi bệnh nhân quay lại chỗ làm và kể: “Răng tôi bị gãy, tôi hoảng loạn chạy đến nha sĩ, và họ đã cho tôi một chiếc răng mới chỉ trong một buổi hẹn! Nó cố định y như răng thật trong khi implant đang tích hợp.”

Đó chính là ý nghĩa của implant khẩn cấp (emergency dental implant) – bạn đang giúp một bệnh nhân đầy lo lắng, hoang mang lấy lại nụ cười. Và điều này xảy ra khá thường xuyên. Tôi luôn nhắc nhân viên: “Sáng thứ Hai – hãy chuẩn bị tinh thần sẽ có một bệnh nhân bước vào với chiếc răng gãy trên tay, do tai nạn hay khi chơi thể thao.” Chúng tôi luôn tìm cách sắp xếp lịch và hỗ trợ họ ngay lập tức. Đó cũng chính là lý do chúng tôi ở đây.

CM: Là một nha sĩ tổng quát đã đưa implant vào nha khoa của mình, ông có thể chia sẻ implant đã ảnh hưởng như thế nào đến công việc, đội ngũ và bệnh nhân trong suốt những năm qua không?

LL: Từ góc nhìn của bệnh nhân, việc có thể được chính nha sĩ tổng quát của họ đặt và phục hình implant thực sự là tình huống lý tưởng. Khi ai đó cần thay thế một chiếc răng, và bạn có thể đồng hành từ đầu đến cuối mà không cần giới thiệu họ đến một phòng khám khác, điều đó sẽ tạo ra một nhóm bệnh nhân cực kỳ trung thành với phòng khám của bạn. Tôi nhận thấy ngay cả khi một số bệnh nhân chuyển đi nơi khác, họ vẫn sẵn sàng lái xe 100 hay 200 dặm để quay lại với tôi — chỉ vì nhiều năm trước tôi đã giúp họ xử lý một chiếc răng gãy, và giờ đây họ lại cần implant.

Implant tạo nên một mối quan hệ bền chặt với bệnh nhân. Đây là một thủ thuật phẫu thuật, nơi bạn thay thế một phần cơ thể mà họ đã mất đi. Điều đó tạo ra một sự kết nối đặc biệt giữa nha sĩ và bệnh nhân.

Về mặt kinh doanh, cung cấp dịch vụ implant không chỉ là điều trị giá trị nhất mà chúng tôi mang đến, mà còn giúp phát triển luôn bộ phận chăm sóc – duy trì (hygiene department), bởi các phục hình implant cần được chăm sóc định kỳ. Xét về sự phát triển của phòng khám, công việc của chúng tôi hiện mạnh mẽ và toàn diện hơn rất nhiều.

Như tôi từng đề cập, khi có bác sĩ cộng sự mới gia nhập, chúng tôi đều đào tạo implant cho họ và hướng dẫn họ suốt quá trình — giống như một hình thức cầm tay chỉ việc (over-the-shoulder apprenticeship). Tôi đã trực tiếp chứng kiến sự thay đổi tích cực mà implant mang lại cho sự nghiệp của họ và, quan trọng hơn, cho cuộc sống của chính bệnh nhân.

*HahnImplant.vn dịch từ Chairside Magazine