Can e-cigarettes cause complications during dental implants?

Có một câu hỏi luôn được các nha sĩ và cả bệnh nhân luôn đặt ra là “Liệu thuốc lá điện tử có gây biến chứng trong cấy ghép răng hay không?”. Để có được câu trả lời cho câu hỏi này thì chúng ta cần phải có sự hiểu biết chính xác về cách thức hoạt động của thuốc lá điện tử, cũng như những ảnh hưởng của nó đối với việc cấy ghép răng.

Trong khoảng thời gian gần đây thì để giảm đi cảm giác thèm thuốc lá thông thường, thì nhiều người đã tìm đến thuốc lá điện tử. Có nhiều bệnh nhân cũng như các bác sĩ chuyên khoa đều tin rằng những thiết bị điện tử này không có các biến chứng mà thuốc lá thông thường gây ra. Bởi vì thuốc lá điện tử thường được xem là “thuốc lá mà không chứa thuốc lá”, nó không có phản ứng tạo ra các hóa chất gây độc hại.

VẬY THUỐC LÁ ĐIỆN TỬ LÀ GÌ?

Thuốc lá điện tử hay hệ thống phân phối nicotine (ENDS) là thiết bị hoạt động bằng pin để giải phóng nicotine ở dạng hơi, nó mô phỏng lại cách hoạt động của một điếu thuốc lá thông thường. Bên trong của thiết bị có một thanh kim loại được nung nóng làm thay biến đổi dung dịch nicotine và các chất tạo mùi thành một loại chất hóa học. Chất này ngoài nicotine, còn phát hiện ra các chất phụ gia trong việc làm bay hơi thuốc lá điện tử là các chất carbonyl và aldehyde khác nhau (đây chính là những hóa chất đã được chứng minh là nguyên nhân dẫn đến các bệnh viêm mô mềm quanh Implant và viêm mãn tính).

CÁC NGHIÊN CỨU CHO THẤY ĐIỀU GÌ?

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thuốc lá điện tử có thể làm xương giảm đi tính chữa lành và tính tích hợp với Implants. Vào năm 2016 nhà nghiên cứu Sundar đã đưa ra một cáo cáo về các tế bào biểu mô và các nguyên bào sợi ở nướu bị ảnh hưởng tiêu cực bởi thuốc lá điện tử hóa hơi. Sự phá hủy được thông qua sự thay đổi của DNA và sự gia tăng giải phong các chất trung gian gây viêm nhiễm như cyclooxygenase dưới dạng prostaglandin (COX-2 & PGE2).

Vào năm 2020, Ravishankar cũng chỉ ra rằng sự tình trạng nha chu của những người hút thuốc lá điện tử cao hơn so với người hoàn toàn không hút thuốc. Cả tăng độ sâu khe nướu và tình trạng mất xương quanh Implant đều cao hơn đáng kể khi dùng thuốc lá điện tử. Khi nồng độ chất trung gian gây viêm tăng cao hơn thì lượng mô bị viêm, nhưng chỗ bị phá hủy cũng nhiều hơn, và tất nhiên khu vực quanh Implant cũng bị tổn thương hơn.

Mặc dù thuốc lá điện tử dường như ít gây ra bệnh ung thư hơn so với thuốc lá thường, nhưng vẫn còn đó những lo ngại về sức khỏe liên quan đến nicotine. Việc tiếp xúc với nicotine trong thuốc lá điện tử có thể làm giảm bớt khả năng tự chữa lành của cơ thể. Nhiều nghiên cứu còn chỉ ra rằng nicotine có liên quan đến sự suy giảm hoạt động của bạch cầu, ức chế và biệt hóa nguyên bào xương do đó dẫn đến việc làm chậm quá trình lành vết thương.

TÓM LẠI THÌ: Hiện nay thì thuốc lá điện tử vẫn còn tương đối mới, vẫn còn rất ít những nghiên cứu dài hạn về tác hại của chúng đối với cấy ghép nha khoa. Mặc dù thuốc lá điện tử có thể ít gây hại hơn so với thuốc lá thông thường, nhưng chúng vẫn có thể góp phần làm phát sinh bệnh xung quanh Implant được cấy ghép, do tế bào bị tổn thương, viêm nhiễm và sự suy giảm khả năng lành thương. Các hóa chất trong hơi thuốc lá điện tử được biết đến là gây ra tổn thương DNA và tế bào. Tuy nhiên, chúng ta vẫn cần có những nghiên cứu sâu hơn để xác định rõ hơn những nguy hại có thể xảy ra khi dùng thuốc lá điện tử. Dù vậy, các bác sĩ lâm sàng cấy ghép nha khoa vẫn nên hướng dẫn bệnh nhân của mình về các biến chứng có thể xảy ra nếu sử dụng thuốc lá điện tử.

(Bài viết được dịch từ “Bản tin” của Học Viện MISCH, trung tâm đào tạo Bác sĩ Nha Khoa hàng đầu thế giới, cũng là đối tác chính của Hahn Implant)

hahnimplant.vn